膠東在線10月24日訊（記者 賈楚航）10月24日，煙臺市衛(wèi)生健康委以“傳播健康知識 享受健康生活”為主題，舉行“魯醫(yī)健康說”系列健康知識發(fā)布會。會上，針對腦梗死的快速識別、黃金治療時間窗以及急救措施，煙臺毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任、主任醫(yī)師梁志剛在回答記者提問時表示，核心是一個“快”字。

　　梁志剛介紹，針對腦梗死的相關(guān)防治問題，居民應(yīng)主要關(guān)注兩點：第一，時間就是大腦，早期快速識別至關(guān)重要。推薦使用“BEFAST”和“中風(fēng)120”這兩種簡易方法：

　　中風(fēng)“120”是一個非常好的識別工具，非常直觀：“1”看1張臉：觀察面部是否不對稱，是否有一側(cè)口角歪斜。“2”查2只胳膊：讓患者雙臂平舉10秒鐘，看是否有一側(cè)手臂無力下垂，來識別是否存在肢體偏癱；“0”（聆）聽語言：聽患者說話是否含糊不清，或者無法理解他人的語言。如果出現(xiàn)以上任何一項癥狀，請立即撥打120急救電話。

　　在懷疑有人中風(fēng)時，可以使用BEFAST原則，快速識別：B（Balance）：突然失去平衡或協(xié)調(diào)能力；E（Eyes）：突發(fā)視力模糊或視野視野缺損；F（Face）：面部不對稱，如口角歪斜；A（Arms）：單側(cè)手臂無力或下垂；S（Speech）：言語不清或理解困難；T（Time）：立即記錄發(fā)病時間并撥打120急救電話。識別后，必須爭分奪秒送醫(yī)。讓患者平臥，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，不要喂食或飲水，避免移動患者頭部。時間就是大腦，每延誤1分鐘，腦細胞死亡數(shù)量增加190萬個，早一分鐘救治就能多保護一部分腦功能。

　　“腦梗死的‘黃金治療時間窗’，用一個形象的比喻來說明，腦梗死就像給大腦斷水斷電，之后腦細胞會以190萬個/每分鐘的速度死亡。”梁志剛提醒，必須爭分奪秒地恢復(fù)血流，這個時間窗口就是“黃金治療時間窗”。目前，最主流的兩種“再灌注治療”（即重新打通血管、恢復(fù)血流）,方法包括靜脈溶栓和動脈取栓。

　　靜脈溶栓（黃金4.5小時）是指通過靜脈輸注一種“溶栓藥物”，像“化血栓藥水”一樣，把堵塞血管的血栓溶解掉。其關(guān)鍵在于必須在發(fā)病后的4.5小時內(nèi)進行。這是最基礎(chǔ)、最廣泛使用的急救手段。動脈取栓，一種微創(chuàng)介入手術(shù)。醫(yī)生從患者大腿根部的動脈插入一根導(dǎo)管，延伸到大腦堵塞的血管處，用特殊的支架像“網(wǎng)兜”一樣把血栓直接取出來。適用于大血管閉塞。時間窗可延長至6小時，部分患者經(jīng)影像評估可達24小時。

　　需注意的是，這兩種方法的有效性高度依賴時間。溶栓每提前1分鐘，可以使健康生命延長1.8天；取栓每提前1分鐘，可以使健康生命延長4.2天。此外，這兩種方法常常聯(lián)合使用，即“橋接治療”（先溶栓，再取栓），以達到最佳效果。

　　梁志剛提醒市民，無論哪種方法，核心都是一個“快”字。早一分鐘打通血管，就可能多挽救一部分腦功能，減少殘疾的發(fā)生。因此，請務(wù)必牢記，出現(xiàn)癥狀請立即就醫(yī)，醫(yī)院會通過CT、MRI等檢查快速分診，確保符合條件的患者及時接受再灌注治療。